河南省郑州市人民路王先生：我去年冬天发生过短暂性脑缺血,听说这种情况血压应比常人高些，但不知高多少为好，有没有标准？我现在血压140/80mmHg，还需要再降吗？
　　河南中医学院一附院脑病内科王新志教授：您的血压不需要再降了，脑血管病人降压，没有绝对统一的标准，但有一个原则，就是要保证脑灌注，谨防血流动力学性脑梗塞的发生。这种降压不当导致的脑梗塞，像浇水一样，把水泵的压力减低了，水上不去，引起脑局部供血不足，如果局部缺血持续不缓解，就是脑梗死；如能缓解，就是短暂性脑缺血（TIA）。

　　脑血管病人降压应当是高度个体化的，而且有阶段性。对于颈动脉狭窄、脑动脉硬化的高血压病人，血压应适当高于正常值，可以在140~150/80~90mmHg之间。已发生脑梗、在急性期的病人，如果硬把血压降下来，会使脑梗塞面积加大，加重病情，所以此时血压应不低于150/90~95mmHg。脑梗塞急性期过后1个月，要恢复到患病前的水平，不然长时间高血压会促使再次中风。

　　当然，由于脑血管病个体差异很大，以上这些标准仅对大多数人有参考价值。但对合并糖尿病、心脏病等的高血压病人来说，最好请神经内科专家针对您的身体情况做出评估后再做定夺。

　　王新志擅长：脑梗塞、脑出血、各种偏瘫等的诊治。

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　　健康时报特约记者 詹 建